إرادة المولى عز وجل ووحيه لرسولنا المصطفى صلى الله عليه وسلم حينما قال ” ما أَنزل الله من داء إلا وأنزل له دواء …. ” ثم تظافر جهود العالِم السعودي من أرض الوطن للتوصل لعلاج اعتلال الشبكية الصبغي الذي كان في وقت ماضي يُعتبر من المستحيل علاجه .
فاليوم يدعوكم الدكتور فوزان الكريع للاستفادة من برنامج العلاج ” الجيني ” وتم لوكالة الانباء waf الاتصال المباشر بالدكتور والتأكد من صحة الخبر وأطلعنا على التالي عبر البريد الإلكتروني
من : الدكتور فوزان ،، الرياض
كبير علماء أبحاث الجينات بمركز الأبحاث
مستشفى الملك فيصل التخصصي و مركز الأبحاث في الرياض
إن لمِن دواعي سروري أن أسمع عن الاهتمام الكبير من شريحة عريضة من المرضى المبتلين بضعف أو فقد البصر ببرنامج البحث العلاجي الذي نحن بصدد البدء به في نهاية هذا العام بإذن الله و كان أن دعاني الأخ فيصل الغامدي لتوضيح البرنامج بأسلوب مبسط عن طريق مدونته و ها أناذا ألبي دعوته و أضع بين أيديكم شرحا سهلا للبرنامج كما يلي :
مرض حثل الشبكية هو مرض وراثي يصيب الشبكية و يكون على أشكال متعددة فمنها ما يؤدي إلى ضعف تدريجي في البصر و منها ما يكون شديدا بحيث يكون الطفل فاقد البصر منذ الولادة .
إلى وقت قريب كانت اعتلالات الشبكية هذه تعتبر حالات ميؤوس منها حتى إن مستشفيات العيون الكبرى كانت تعتذر عن متابعتها و لكن الثورة الطبية التي صاحبت اكتشاف الخارطة الجينية أبت إلا أن تترك بصمتها على كل نواحي الطب و منها طب العيون و بالأخص الشبكية حيث تمكن باحثون أمريكيون و بريطانيون منذ أقل من عامين من إثبات فعالية حقن نسخة سليمة من المورثة المعطوبة المسؤولة عن أحد أنواع اعتلال الشبكية الصباغي في البشر و أحدثت هذه الدراسات ضجة كبيرة في الوسط البحثي و الطبي على حد سواء .
و بالتنسيق مع إحدى كبريات الفرق البحثية الأمريكية في هذا المجال فقد قررنا في مركز الأبحاث في مستشفى الملك فيصل التخصصي بالتعاون مع مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون في الرياض البدء في مشروع العلاج الجيني لمرضى اعتلال الشبكية الصبغي .
و لعل من المناسب في هذا المقام توضيح بعض النقاط المهمة عن طريق أسلوب سؤال و جواب كما يلي :
سؤال : ما معنى مصطلح العلاج الجيني ؟
جواب : العلاج الجيني هو أسلوب علاجي يعتمد على تعويض وظيفة الجين ( المورثة ) المعطوب ( المصاب بالطفرة ) عن طريق توفير نسخة سليمة و هناك أشكال مختلفة لإدخال النسخة السليمة لجسم المريض .
سؤال : و ماذا عن العلاج الجيني لمرضى الشبكية تحديداً ، كيف سيتم إدخال النسخة السليمة ؟
جواب : يكون ذلك عن طريق حقن فيروس معدل وراثيا بحيث تتلف مكوناته المرضية و تستبدل بالنسخة السليمة من المورث البشري المعطوب و يكون الحقن في الشبكية مباشرة حيث لا نحتاج لتعويض وظيفة الجين المعطوب إلا في الشبكية .
سؤال : هل يفتح ذلك المجال لعلاج جميع أمراض الشبكية الوراثية ؟
جواب : نظرياً قد يكون مُمكناً حقن النسخة السليمة لأي جين و لكن المشكلة تكمن في أن كل جين له وظيفة معينة و بالتالي فلا بد من تجربة كل جين على حدة للتأكد من فعالية العلاج و هذا بالطبع مكلف جداً حيث لا بد من استحداث المرض في الحيوانات و من ثم محاولة علاجها ثم يتم التطبيق على البشر .
سؤال : إذاً ما هي أنواع اعتلال الشبكية الوراثي الذي تم علاجها و التي تنوون البدء بعلاجها ؟
جواب : يوجد ما يزيد عن أربعين جينا يؤدي اعتلالها إلى خلل في وظيفة الشبكية و لكن لم يتم تدشين برنامج علاجي إلا لواحد منها و هو RPE65 قبل أقل من سنتين في ثلاث مراكز أحدها في بريطانيا و اثنتان منها في أمريكا ، أما الجين الذي نحن بصدد تدشين برنامج علاجي له فهو MERTK .
سؤال : و لماذا قمتم بإختيار MERTK تحديداً ؟
جواب : كانت الطفرة في هذا الجين من أول الطفرات التي اكتشفت في المرضى السعوديين المصابين باعتلال الشبكية ، بالإضافة لذلك فإن هناك نوع من الجرذان عندهم طفرة طبيعية ( لا دخل للإنسان بها ) في هذا الجين مما يؤدي إلى مرض اعتلال الشبكية الصباغي الذي يشبه إلى حد كبير نظيره عند البشر و من ثم فقد كانت التجارب العلاجية جينيا على الجرذان من أوائل التجارب من هذا النوع و كانت استجابة الجرذان مشجعة مما حدا بنا للعمل الدؤوب على تدشين برنامج علاجي لهذا الجين بالذات .
سؤال : ماذا يستطيع مرضى اعتلال الشبكية فعله للاستفادة من هذا البرنامج ؟
جواب : الخطوة الأولى ينبغي أن تكون العمل على معرفة نوع الطفرة المسببة لاعتلال الشبكية و هذا ممكن من خلال فحص الحمض النووي بعد توقيع موافقة خطية معتمدة من مجلس الأبحاث في مستشفى الملك فيصل التخصصي و مركز الأبحاث و يكون تنسيق ذلك عن طريق المنسق الإكلينيكي ” ميس هاشم ” . ينبغي التنويه هنا على عدة أمور :
أولاً : أن الموافقة على الفحص لا علاقة لها إطلاقا بالاشتراك في البرنامج العلاجي مما يعني أن للمريض الحق الكامل في التوقف عند معرفة الطفرة المسببة لاعتلال الشبكية عنده من دون المشاركة في البرنامج العلاجي في المستقبل .
ثانياً : دائما أُذكر مرضاي بأن كونهم مصابين بطفرة في جين آخر ليس MERTK و لا RPE65 لا يعني نهاية المطاف و اليأس بل على النقيض من ذلك فمعرفة الطفرة المسببة تفتح المجال أمام المريض للاشتراك في برامج علاجية مستقبلا متى ما صارت متاحة و أنا كلي أمل أن نجاح البرامج الأولية سيدفع الكثير من فاعلي الخير للتبرع لدعم هذا النوع من الأبحاث مما يوفر فرصة البدء بعلاج جينات أخرى ، كما لا أنسى أن أُذكر أن معرفة الطفرة المسؤولة خطوة مهمة بحد ذاتها للحد من حصول حالات أخرى في العائلة عن طريق أساليب معينة نشرحها في حينها في جلسة الاستشارة الوراثية .
ثالثاً : أود أن أنبه أن الفحص الوراثي بحاجة إلى صبر حيث أن العدد الكبير من الجينات التي يتعين على المختبري مسحها ، يعني أن انتظار شهرين أو ثلاثة أو أكثر أحياناً لا ينبغي أن يثير الإزعاج .
ختاماً أود التنبيه على أن من أراد الاستفادة من الفحص فعليه الاتصال بالمنسقة الإكلينيكية التي تعمل معي ” ميس هاشم ”
على التلفون : 01-4647272 تحويلة : 35107 مع تمنياتي للجميع بالصحة و العافية .
انتهى كلام الدكتور ،،
وتم الاتصال بالمنسقة ووضحت بأن وقت الاتصال من الساعة الثامنة صباحاً وحتى الساعة الخامسة مساءً ، و أن تُرسل التقارير الطبية الخاصة بالمريض على الفاكس : 01-4424585 ، و ستُعرض على الدكتور وبعد ذلك يتم الاتصال بالمريض .
كما يمكنكم ترك الاستفسارات هنا عبر التعليق في هذه التدوينة وسوف تتم الاجابة عليها إنشاء الله
مع مراعاة صيغة السؤال أن تكون واضحة بعيداً عن استخدام المُفرادات العامية .
أتمنى الشفاء لكل مريض بإذن الله تعالى .
اخي مطلق
انتظر لحين الاتصال بك من قبل المنسقة
والله اعلم
العمر 25 عام اعاني من استجماتيزم و ضمور بشبكية العين مما يؤدى الى الرؤية المشوشة و تم تشبيه الحالة من قبل الاطباء بانها مثل الشجرة التى تتساقط اوراقها و لا تتجدد. هل يوجد علاج لمثل هذه الحالات حاليا ؟ او وقف الضمور على حالته التى هو عليها الان ؟
و هل للعمل فى مجال الحاسب الالى اثر فى هذا المرض ؟
برجاء الرد السريع
و شكرا
ممكن ايميل الدكتور للتواصل معه؟؟
اتصل بالمنسق ولم يتم الرد؟
السلام عليكم ممكن ايميل دكتور فوزان او اي رقم حتى اتصل به .ومني جزيل الشكر
سلام ربي عليكم جميعاً
العذر من الله ثم منكم يا معاشر الرجال والنساء
انا متابع معكم وكل التعليقات تأتيني على إميلي ، لكن سبب تأخري في الرد هو تكرار بعض الاسئلة التي اجبت عليها من قبل ، وليس عندي مانع أن اجيب عليها مرة ثانية ، وكذلك كون ليس هناك جديد عندي هذه الفترة ، سوى أني اعمل على البحث على تلك المراكز التي كتب عنها بعض اصدقائنا في تعليقات سابقة حيال وجود طفرات في جينات جديدة ومن لديه معلومات لا يتأخر في تزويدنا بها ، وفريق الدكتور فوزان يتقدموا بالشكر الجزيل لكم وهم ماضين في مسارات أقتربت منا كثير لكن كثرة التقارير والعينات هي سبب ذلك ، وهنا إميل المنسقة لمن يريد التواصل معها ومع الدكتور :
mhashem@kfshrc.edu.sa
ولمن يسأل عن تأثير الحاسب الآلي على حالته ، يستطيع مراسلة الدكتور على هذا الإميل ، وأستطيع أن اقول له أ، الجلوس لفترات طويلة أمام شاشة الكمبيوتر تؤذي الإنسان الصحيح فما بالك بنا نحن مرضى الشبكية ، اتمنى لكم جميعاً التوفيق والشفاء لكل مريض عاجل غير آجل .
ولا تتأخروا في طرح أي استفسار ، وابقوا معنا للجديد من أخبار السرور .
السلام عليكم
اخى فيصل الغامدى تعبنا ونحن نرسل ونتصل ولا مجيد ذهبنا للرياض ولم يستقبلونا فقط اجرو اتصال
للمنسقه با الهاتف وتقول خلال اسبوع وها نحن نكمل شهرين ولم نجد شى
لا نريد غير اسماء المطابقين في البرنامج العلاجى
اميل لا تجيب اتصال لا ترد والله حنا في حيره من امرنا
السلام عليم اخى فيصل من فضلك اريد ان اعرف الكثير فانا اريد ان اعرف كيف ارسل عينة الدم من مصر الى السعودية فانا ار يد ان اعرف ما نوع المادة الحافظة التى تحفظ فيها العينة قبل ارسالها ومتى سيبدات العلاج باذن الله
مرحبا بالجميع وحياكم ربي مِرارا وتكرارا
كم افرح لمروركم وتواصلكم واعذركم على رغبتكم في معرفة كل جديد وكذلك نتائج العينات وموعد العلاج
أحبتي لقربنا جميعاً من أخبار البحث العلمي وكونه من دكتور قريب منا فالأمر قد اختلط على البعض ، فقد تعودنا أن الأبحاث نسمع عنها عبر وسائل الإعلام لدى الغرب وننتظر سنين طوال حتى يأتي خبر ذاك البحث ونتائجة ووصول العلاج
فيكون الأمر مختلف هنا عندما نكون جميعاً كما ذكرت قريبين ، وضمن البرنامج العلاجي فنتوقع أن هناك تقصير أو حجب معلومات لكن الأمر يختلف معاشر زواري الكرام فنحن يداً بيد نترك الدكتور يمضي في بحثة فهو شغلة الشاغل وليس عنده سوى تحقيق أفضل النتائج لنا وإخراج العلاج على أفضل معايير السلامة ، فوالله أنه يعمل على قدم وساق للوصول لتلك النتائج التي ننتظرها نحن
فهذا الحال هو نفسه الذي تمروا به تلك المجتمعات الغربية مع فرق فهم فكرة البرنامج العلاجي فهم مثلنا ، يقدموا العينات والتقارير والوقت والانتظار ثم ينتظروا النتائج على أحر من النار في وجود ثقة بفكرة البحث العلمي العلاجي ، ونحن أفضل منهم لكوننا لدينا ثقة بالله وعقيدة نرتكز عليها وتوكل مطلق على رب الخلق فهو الشافي والمعافي برحمته وقدرته وقت ما يشاء
كما هناك فائدة اكتسبوها كثير من الذين سمحت لهم الظروف بمقابلة الدكتور في عيادته
لذلك أحبتي هناك خبر أن البرنامج العلاجي خلال الشهور القادمة سوف يرى الضوء
متمنياً من الله عز وجل أن يشفي كل مرضانا عاجل غير آجل .
عالم أبحاث سعودي يفوز بجائزة أمريكية في الوراثة الطبية
د. فوزان الكريعالرياض – محمد الحيدر:
أعلن مركز الطب الشخصي في مجموعة بارتنرز المشرفة على المستشفيات الجامعية لكلية الطب في جامعة هارفارد في بوسطن فوز الدكتور فوزان بن سامي الكريع بجائزة وليام كنج بويز جونيور للوراثة الطبية، كأول طبيب يفوز بهذه الجائزة الأمريكية المرموقة من خارج الولايات المتحدة الأمريكية.
وقد قامت مجموعة بارتنرز باستحداث هذه الجائزة على المستوى الوطني الأمريكي لتسليط الضوء على قادة المستقبل في مجال الوراثة الطبية الإكلينيكي منها والمخبري. وبدأت الجائزة عام 2006 ونظمت بشكل سنوي إذ فاز فيها حتى الآن أربعة من الوجوه اللامعة في مجال الوراثة الطبية في الولايات المتحدة الأمريكية. وكانت المفاجأة الكبرى هذه السنة باختيار الدكتور الكريع كأول فائز بهذه الجائزة من خارج الولايات المتحدة الأمريكية.
وتتشكل اللجنة المنظمة للجائزة من كوكبة من أبرز أعلام الوراثة في أمريكا الشمالية وتعتمد على معطيات عدة في تحديد الفائز وتم إخطار الدكتور الكريع بفوزه شخصيا بمكالمة هاتفية من ممثلة اللجنة التي أبلغت الدكتور الكريع بأن الموافقة على فوزه كانت بالإجماع الذي ينم عن الإعجاب الشديد الذي أبداه أعضاء اللجنة بإنجازات الدكتور البحثية والإكلينيكية في فترة قصيرة، حيث زاد عدد الأبحاث المنشورة له عن أربعين بحثا جميعها نشرت في مجلات علمية مرموقة منها ما يعد الأول على الإطلاق مثل مجلة ساينس العريقة.
وعلى الرغم من أن الدكتور الكريع الذي تلقى تعليمه العالي في جامعة هارفارد قد عاد إلى المملكة في أواخر عام 2007 إلا أنه لا زال على كادر أعضاء هيئة التدريس في كلية الطب بهارفارد، حيث يقوم بالتدريس والإشراف على الأبحاث المشتركة في صيف كل عام في بوسطن. وسيقوم الدكتور الكريع الذي يشغل حاليا منصب كبير علماء أبحاث الجينات في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث وعضو هيئة التدريس في كل من جامعة الملك سعود وجامعة الفيصل، بإلقاء محاضرة كبيرة على مستوى المستشفيات الجامعية في هارفارد في الثالث والعشرين من شهر يونيو كجزء من مراسم تسليم الجائزة بالإضافة إلى مأدبة عشاء رسمية على شرفه تسلم فيها الجائزة والتي تتمثل في درع ومبلغ عشرين ألف دولار.
هذا ما ورد في جريدة الرياض بتاريخ 12 جمادى الأولى لعام 1431 هجريه
ونقلته لنا الأخت أمل محمد جزاها ربي الخير ، فلنستبشر وندعي الله التوفيق والسداد للدكتور فوزان .
السلام عليكم،
يرجى اعلامي عن الدولة التي يوجد هذا الطبيب فيها ، وكيفية الاتصال بالمنسقة الكلينيكية ميس هاشم مع ذكر الرقم كاملا مع المفتاح الدولي ولكم فائق الشكر والاحترام.
السلام عليكم ولاحمة الله وبركاتة
انا شاب عمري 25عام اعاني من ضعف نظر شديد وعدم الرؤئية بوضوح في الشمس او الاماكن شديدة الاضاءة
والتشخيص هو ضعف في خلايا الشبكية
فهل يوجد له علاج
ارجو الرد على الرقم 0503372029
السلام هليكم هل هناك مانع ان تذكرو اسم فصيلة الد م التى خضعت للعلاج هل ممكن
انجاز طبي رائع لكن لم نر اي نتائج حتى الان. لماذا يحاط الموضوع بالكتمان والسرية ؟لماذا لا يتم اعلامنا بما يحدث اولا باول ؟فكلنا في شوق لاكتشاف العلاج والتغلب على المرض باذن الله تعالى.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا للأستاذ فيصل على طرح هذا الموضوع الذي يبث في النفس الامل, حقيقة انا من أشد المتابعات للموضوع وبشغف, وقد أجري لي تحليل العام الماضي ولم تظهر النتيجة بعد, وما لنا الى الصبر.
عموما وأنا أتصفح جريدة الجزيرة وجدت هذا الخبر طازة فأحببت نقله اليكم. مع خالص تمنياتي للجميع بالشفاء العاجل
عالم أبحاث جينات سعودي يتسلم جائزة عالمية في هارفارد الأمريكية
تسلم يوم الأربعاء الماضي كبير علماء أبحاث الجينات واستشاري الوراثة الطبية في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث الدكتور فوزان الكريع جائزة وليام كنج بويز جونيور السنوية للوراثة الطبية والتي فاز فيها هذا العام حيث أقيمت فعالية احتفالية بهذه المناسبة في جامعة هارفارد في الولايات المتحدة الأمريكية. وبدأت فعاليات الجائزة بمحاضرة كبرى على مستوى المستشفيات الجامعية لكلية الطب في هارفارد ألقاها الدكتور الكريع انبهر حاضروها بما تمكن الدكتور من إنجازه في فترة قياسية واستمر التصفيق بعد المحاضرة لفترة طويلة تكريما له.
تلا ذلك عقد حلقة نقاش على مستوى المستشفيات الجامعية لهارفارد لمناقشة إرهاصات دخول الطب ثورة عالم الطب الشخصي وإتمام استعدادات تلك المستشفيات لهذه التغير الجذري في أسلوب تعاطي الطب وكان الدكتور الكريع ضيف الشرف في ورشة العمل هذه.
وهذا رابط الخبر في جريدة الجزيرة
http://www.al-jazirah.com/20100704/ln3d.htm
محد يرد على التحويله ياليت ياأخ فيصل اقدر اتواصل بأسرع وقت
السلام غليكم
جزاك الله كل خير
اهي الكريم أنا اعاني من مرص تنكس الشبكيه وأرغب بالتواصل مع الدكتور وإذا تكرمت أريد ايميل الدكتور الكريع أو رقم جواله أو مكتبه لأني أريد أرسل له تقاريري الطبيه
أنا منحارج السعوديه وأريد مفتاح الخط الدولي لكم
لكم جزيل الشكر
أنا في انتظارك
00971504977740
في البداية شكرا جزيلا لاهتمامكم ومتابعتكم القيمة لاخر المستجدات العلمية و نرجو من الله عز وجل ان تقوم كل المشافي الكبرى والتخصصية في العالم العربي بمتابعة الجهد الذي تقومون به و انشاء عدة مراكز تخصصية في عدة دول عربية لكي يستطيع المريض متابعة الاستقصاءات والعلاجات لمرضه المستعصي على العلم الحديث لغاية الأن .
اسألتي هي ” ولو تكرمتم بالاجابة عليها ” :
. ما هي الفحوص التي تطلبون من المريض ا جراءها وارسالها اليكم بالتحديد : هل يكفي تقرير اختصاصي بامراض العين بوجود الحالة المرضية ام تحتاجون لصورة ظليلة للشبكية او قياس ساحة بصرية .. .. او غيرها.
. هل يستوجب حضور المريض شخصيا للمركز في الرياض وخاصة بالنسبة للمرضى من دول عربية غير السعودية ام هناك حلول اخرى لفحص العينة الدموية للمريض عبر ارسالها بطرق معينة .
. هل اجراء الفحص المورثي DNA مجاني ؟ واذا لم يكن مجاني فما كلفته على المريض ؟
.هل هناك شروط معينة لقبول المرضى مثل الجنس او العمر ؟
. ما هي تكلفة المعالجة في حالة توافق الحالة الصحية والجينية للمريض ؟
.ما هي فترة الاستشفاء للمرضى الخاضعين للمعالجة وهل يستلزم من المريض البقاء بالمشفى ” وخاصة للمرضى من دول عربية ” وكم هي المدة التقريبية التي يحتاجها المريض لتقييم الاستجابة للمعالجة ؟
. ما هي الاجراءات التي يحتاجها المريض لمتابعة المعالجة ..مراجعة المركز دوريا . .. فحوص مناعية .. غيرها .
.هل بدأتم فعلا بالمعالجة وهل لديكم مرضى عولجوا ؟ نود معرفة اسماء المرضى ” بعد موافقتهم طبعا ” للحديث معهم حول المعالجة واجراءاتها وكيف غيرت حياتهم.
في النهاية جزيل الشكر لكم وراجين لكم دوام ا لتوفيق .
د.زياد حسين غانم / اختصاصي داخلية عامة / سوريا.
فقره 1
الأثنين 28 شعبان 1431 الموافق 9/8/2010
بشرى لمن يعاني من مرض Retinitis pigmentosa مرض التهاب الشبكية الصباغي
بدأت بعلاج ابنتي ذو الخمسة عشر عاما منذ 20 يوما والحمد لله بدأت بوادر طيبه وخصوصا تباين الألوان وبتقدم وتحسن نظرها بما يقارب 5% ونتوقع ان يستمر العلاج لمدة شهرين وانشاءالله نتوقع ان يكون هناك تقدم أسرع بالنصف الأخر من العلاج .
بأستطاعة من يحب متابعة نتائج العلاج الأتصال بالأيميل المذكور أعلاه ونتمنى الشفاء لكل المسلميين
عذرا نسيت الأيميل , وهذا هو لمن يحب الأستفسار
b353s@hotmail.com
ابو ناصر السلام عليكم
ممكن تشرح لنا اى علاج تعالج ابنتك وفي اى دولة انا اضفتك من يومين ولكن لم تقبل اضافتى الى الان
ارجو ان تفتح المسنجر لتحدث معك
والاخوان الى برياض ما اعتقد ان وراهم شى سنه لا حس ولا خبر حتى نتائج ما اطلعت
الله يفرج الحال ويصبر الصابرين
اللهم ارزقنا با العلاج العاجل غير الاجل يا اكرم الاكرمين
أخ فيصل
عذرا أنا لا استخدم ماسنجر ولكي استطيع الرد على الأستفسارات التي استلمتها على ايميلي الذي عرضته على مدونة االأخ فيصل ,قمت بفتح مدونه لكي تدرج جميع الأستفسارات وردودها ويتمكن من يود الأطلاع
عنوان المدونه هو
http://retinitis.jeeran.com/
أبو ناصر
السلام عليكم
استاذ فيصل متى تطلع النتائج …………….؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
السلام عليكم
جزاكم الله كل الخير وأخذ بيدكم
نرجو توضيح كيفية الاتصال بالدكتور وكيف نرسل المعلومات المتعلقة بنا
الأخوة الأفاضل
أجمل تحية
عمري 48 عام وقد اكتشفت معاناتي مع مرض التهاب الشبكية الصباغي منذ عام 2002. كما أن أحد أبنائي عمره 12 عام يعاني من مشاكل في الإبصار ولكن لم يتم التأكد من تشخيص حالته بدقة حتى الآن. سؤالي ربما يكون مكرر وقد سأله الدكتور زياد غانم من قبل وهو بخصوص نوعية التقارير والفحوص التي ترغبون الإطلاع عليها ومن أين نحصل عليها. وهل فعلاً يتم قبول الخالات مباشرة، أم لابد من ضرورة التحويل ومن أين وكيف؟
أرجو الإجابة، وحفظ الله الجميع من كل سوء ومكره وكل عام وأنتم بخير